根管治療Q&A

1、根管治療一般須幾次？

若是前牙根管治療，只須二至三次的治療便可完成，若是發生在大臼齒，因一顆大臼齒有三至四個根管，因此花的時間較多，可能須四至五次才能完成。

2、我需要根管治療嗎？
 

若下列情形發生時請尋求牙醫師的協助：

(1)喝冷熱水咀嚼食物時牙齒持續有不適感

(2)牙齒有持續性或自發性的疼痛

(3)牙齦膿腫

(4)牙齒變色

(5)牙齒出現裂痕

(6)牙齒十分敏感

(7)牙齒受外力撞擊導致移位

*根管治療會痛嗎?

3、根管治療需要多長的時間？
 

依照患齒根管複雜程度及清創的難易程度，可以將療程分為二次以上來完成治療，如此一來，對於患者發生治療中或是術後疼痛時，醫師也較容易處理。

4、做根管治療該注意些什麼？
 

接受根管治療期間，可能會有短暫數天的不適感，屬於正常現象。在進行第一次的根管治療時，除非神經已壞死或是重新治療的狀況，否則通常必須在麻醉下進行，而在治療期間的疼痛，則大多是因為治療尚未完成，殘餘的發炎組織或是治療中產生的牙本質碎屑所造成的，可經由服用止痛藥來解決，通常可在一兩天內自行緩解，如果發生較嚴重的症狀，便需立即與診療醫師連絡，進行進一步的治療。另外，治療中的牙齒，必須避免咀嚼，以免脆弱的牙齒容易咬裂而必須拔除。
 

5、做完根管治療一定要做牙套嗎？裝了牙套後，牙齒還可以用多久？

牙齒一般在承受咀嚼時的力量有限，原本在治療前便因為齲齒而喪失許多齒質，而根管治療過後的牙齒，失去了淋巴、血液等營養供應而變得更為脆弱，顏色會變得灰暗，此時若沒有將牙齒以牙套保護起來，牙齒便有可能因為咬合的力量而斷裂。在經過適當的補綴後，即可恢復功能。而正確的口腔清潔習慣及定期回診，才是維護牙齒生命的不二法門。

 

6、柱心又是什麼? 為什麼需要做柱心呢？
 

根管治療的方式，可分為兩大類：非手術式及手術式。附圖為非手術式治療：

(1)蛀牙牽涉至牙髓軟組織時，便不能只做填補，必須去除所有的牙髓。牙齒壞死過久，牙根尖周圍便會跟著發炎。此時即需做根管治療。

(2) 以根管銼進行清創及擴大根管內面，讓殘餘之碎屑及細菌不再滋生。

(3) 以在人體不起反應之馬來膠，將根管緊密充填，取代原有齒髓所佔有的空間。

7、治療後應注意事項

剛剛治療完之牙齒，可能因尚未消退之牙根尖發炎，而導致碰到或咬合時會有疼痛，正常情況下，此疼痛會逐漸減輕至無痛。

(1)齒內治療每顆牙需一至數次約診，每次約診間隔約數天。

(2)治療後牙齒可能有些微酸脹感，此屬正常生理反應，可服止痛藥。

(3)若疼痛加劇或腫起速與醫師連絡，勿自行拿除牙內暫時填充物或任意服藥。

(4)非醫師指示，本治療過程，不須使用抗生素。

(5)治療期間該顆牙宜避免咀嚼過硬食物。正常的口腔衛生清潔須照常進行。

(6)治療完成後，該顆牙尚需適當的補綴復形，以確保功能。

(7)因此治療後六個月回診來確定牙齒是否健康，是很重要的。

8、甚麼是顯微根管治療?